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西医怎么检查心肌缺血

女，56岁

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西医怎么检查心肌缺血

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

心肌缺血的西医检查方法主要有心电图、运动负荷试验、冠状动脉造影、心脏核素扫描。
1、心电图：
静息心电图可捕捉心肌缺血引起的ST-T改变，动态心电图能记录24小时心电活动，提高一过性缺血的检出概率。
2、运动负荷试验：
通过跑步机或踏车运动增加心脏负荷，诱发潜在心肌缺血，同步监测心电图变化，典型表现为运动后ST段压低。
3、冠状动脉造影：
经桡动脉或股动脉插入导管注射造影剂，直接观察冠状动脉狭窄程度，是诊断冠心病导致心肌缺血的金标准。
4、心脏核素扫描：
静脉注射放射性核素后，利用γ相机拍摄心肌血流分布图像，可显示缺血区域的心肌灌注缺损。
怀疑心肌缺血时应避免剧烈运动，检查前需遵医嘱停用可能干扰结果的药物，确诊后需配合医生制定个体化治疗方案。

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