膝关节炎反复发作可能由关节退变加速、体重负荷过重、炎症控制不足、软骨修复障碍等原因引起,治疗需结合病因调整方案。
年龄增长导致关节软骨自然磨损,关节液分泌减少。建议控制爬楼梯频率,使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂,配合低冲击运动如游泳。
超重使膝关节承压超过生理限度。需通过饮食控制将BMI降至24以下,肥胖者短期可考虑奥利司他胶囊辅助减重,同时避免深蹲动作。
可能与滑膜增生或免疫异常有关,表现为关节红肿热痛。急性期使用塞来昔布胶囊联合双醋瑞因胶囊,顽固病例需关节腔注射糖皮质激素。
晚期患者出现软骨下骨暴露,与基质金属蛋白酶活性过高相关。可尝试富血小板血浆注射,严重者需考虑胫骨高位截骨术或单髁置换术。
日常建议佩戴护膝保暖,每周进行3次直腿抬高训练,体重超标者每月减重不宜超过原体重5%。