艾滋病患者出现胳膊疼痛可能与免疫缺陷相关机会性感染、药物副作用、神经病变或肌肉骨骼疾病有关,治疗需结合病因采取抗感染治疗、调整药物方案、营养神经或物理康复等措施。
巨细胞病毒或结核杆菌感染可能引发骨关节炎症,表现为局部红肿热痛。需通过PCR检测确诊后使用更昔洛韦、利福平等抗感染药物,同时加强免疫重建治疗。
齐多夫定等抗逆转录病毒药物可能引起肌炎或乳酸酸中毒。需监测肌酸激酶水平,必要时更换为替诺福韦或拉米夫定等替代方案。
HIV直接损伤或维生素B12缺乏可导致神经痛,表现为刺痛或灼烧感。可使用加巴喷丁缓解症状,联合甲钴胺营养神经治疗。
免疫复合物沉积可能诱发关节炎或肌腱炎。轻症可用双氯芬酸钠缓解疼痛,重症需关节腔注射糖皮质激素治疗。
建议定期监测CD4细胞计数和病毒载量,疼痛持续加重或伴发热时需及时进行MRI或肌电图检查,日常注意补充蛋白质和维生素D维持肌肉骨骼健康。