尿毒症合并心脏功能异常的治疗方法主要有控制液体平衡、调整透析方案、药物治疗、手术治疗。
严格限制水分和钠盐摄入,每日体重增长不超过干体重的5%,可通过记录出入量、使用利尿剂等方式维持液体平衡。
优化透析频率和时长,建议采用每日短时透析或夜间长时透析,有助于清除中分子毒素并减轻心脏负荷。
使用降压药控制高血压,纠正贫血用促红细胞生成素,调节钙磷代谢用磷结合剂,可遵医嘱使用地高辛、美托洛尔等改善心功能药物。
严重病例需考虑动静脉内瘘缩窄术、心脏起搏器植入或肾移植手术,终末期患者可能需要进行心脏瓣膜修复等外科干预。
患者需定期监测血压、心电图和心脏超声,保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重心脏负担,出现胸闷气促等症状应及时就医。