甲状腺结节多数为良性,恶性概率较低。结节性质需结合超声特征、穿刺活检等综合判断,主要评估指标包括结节形态、边界、钙化、血流信号等。
1、超声评估
恶性结节超声多表现为低回声、边界不清、纵横比大于1、微小钙化等特征,建议定期复查或穿刺明确。
2、穿刺活检
对于可疑恶性结节,细针穿刺细胞学检查是确诊金标准,准确率较高,可明确结节病理性质。
3、动态观察
多数良性结节无须特殊治疗,建议每6-12个月复查超声,关注结节大小及特征变化。
4、高危因素
儿童期放射线暴露史、甲状腺癌家族史、快速增长的结节等属于恶性高危因素,需提高警惕。
发现甲状腺结节后应避免焦虑,保持规律作息,限制高碘食物摄入,遵医嘱完善检查并定期随访。