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急性肠炎吃甲硝唑有用吗

病情描述:

急性肠炎吃甲硝唑有用吗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

急性肠炎不建议常规使用甲硝唑。甲硝唑主要针对厌氧菌或寄生虫感染，而急性肠炎多由病毒、普通细菌或非感染因素引起，治疗需根据病原体选择药物。
1、病毒性肠炎
轮状病毒、诺如病毒等引起的肠炎占多数，表现为水样泻、低热，通常无须抗生素，可口服补液盐预防脱水。
2、细菌性肠炎
志贺菌、沙门菌等感染需用喹诺酮类（如左氧氟沙星）或头孢类（如头孢克肟），甲硝唑仅适用于合并厌氧菌感染的特殊情况。
3、寄生虫感染
阿米巴痢疾或贾第鞭毛虫病才需甲硝唑，伴随果酱样便、腹痛，确诊需粪便检测，普通肠炎无须使用。
4、非感染因素
食物过敏、药物刺激等导致的肠炎应去除诱因，可用蒙脱石散止泻，益生菌调节菌群，禁用抗生素。
出现血便、持续高热或脱水时需及时就医，避免自行服用甲硝唑导致肠道菌群失调或耐药性。

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