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大便出血有大概三个月左右怎么办

病情描述:

大便出血有大概三个月左右怎么办

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

大便出血三个月可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、内镜治疗、手术切除等方式干预。
1、痔疮
长期便秘或久坐可能导致痔静脉曲张，表现为便后滴血或厕纸带血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物，配合高纤维饮食改善。
2、肛裂
硬便摩擦导致肛管皮肤撕裂，出血呈鲜红色伴排便疼痛。建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合，同时增加水分摄入软化粪便。
3、肠息肉
可能与遗传或慢性炎症刺激有关，常见无痛性便血。需结肠镜检查明确，较小息肉可在内镜下切除，病理检查排除恶变。
4、结直肠癌
持续便血合并体重下降需警惕，可能与腺瘤恶变相关。确诊需肠镜活检，根据分期选择根治性手术或放化疗。
建议记录出血频率及伴随症状，避免辛辣刺激食物，及时消化内科或肛肠外科就诊完善肠镜检查。

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