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腰椎突出和膨出怎么治疗

女，40岁

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腰椎突出和膨出怎么治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出和膨出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。常见原因包括长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久卧导致肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波、牵引等可减轻神经压迫，热敷缓解肌肉痉挛，需在康复师指导下进行。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺等可遵医嘱使用。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于反复发作患者，开放手术用于严重神经压迫病例。
日常应避免久坐弯腰，加强腰背肌锻炼，睡眠时在膝下垫枕保持腰椎生理曲度，症状持续需及时影像学检查。

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