胰腺癌腹水可以放水,但需严格评估适应症及风险。主要方式有腹腔穿刺引流、腹腔静脉分流术、利尿剂治疗、腹腔化疗等。
通过超声引导下抽取腹水缓解症状,适用于大量腹水导致呼吸困难的患者。需监测电解质平衡,预防感染。
通过植入分流装置将腹水导入静脉系统,适合反复出现顽固性腹水的患者。可能发生分流管堵塞或感染。
使用螺内酯联合呋塞米等利尿药物减少腹水生成,适用于轻中度腹水。需定期监测肾功能和电解质。
在引流后向腹腔灌注顺铂等化疗药物控制肿瘤进展。可能引起腹痛、肠粘连等并发症。
腹水处理需结合患者肝功能、凝血功能等综合评估,同时加强营养支持,限制钠盐摄入,定期监测腹围变化。