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有血尿是什么情况

女，40岁

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有血尿是什么情况

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过尿液检查、影像学检查等方式明确诊断。
1、尿路感染
细菌感染尿道或膀胱可能导致血尿，常伴有尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同时增加水分摄入。
2、泌尿系统结石
结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿，多伴随剧烈腰痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，药物可选坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
3、肾小球肾炎
免疫异常损伤肾小球滤过膜导致血尿，常见泡沫尿和水肿。需用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂环磷酰胺及降压药缬沙坦进行治疗。
4、泌尿系统肿瘤
膀胱癌或肾癌等肿瘤组织破溃出血引起血尿，可能无痛性发作。确诊需膀胱镜或CT检查，治疗包括手术切除、化疗药物顺铂等综合方案。
出现血尿应避免剧烈运动，及时就医完善检查，保持每日2000毫升以上饮水量，限制高盐高蛋白饮食。

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