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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一
病情描述:
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 毕叶 副主任医师 山东省立医院

    糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病急性并发症,常见于1型糖尿病控制不佳或2型糖尿病合并感染等应激状态,典型表现为高血糖、酮症及代谢性酸中毒。

    1、诱因:

    胰岛素治疗中断、严重感染、创伤等应激因素可诱发酮体生成过量,导致血液pH值下降,需立即补液并静脉注射胰岛素纠正。

    2、症状:

    早期出现多尿烦渴,进展至呼吸深快伴烂苹果味呼气,严重者出现意识障碍,需监测血糖血酮及动脉血气。

    3、诊断:

    血糖超过13.9mmol/L合并血酮升高,动脉血pH低于7.3可确诊,需与高渗高血糖状态鉴别。

    4、处理:

    急诊需建立双静脉通道,一通路补充生理盐水纠正脱水,另一通路持续小剂量胰岛素静脉泵入。

    糖尿病患者应规律监测血糖,感染期间增加监测频率,出现恶心呕吐等症状时即刻检测尿酮体。

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