权威问答
急性胰腺炎血糖升高可能由应激反应、胰岛素分泌不足、胰高血糖素释放增加、炎症介质干扰糖代谢等原因引起。
急性胰腺炎发作时身体处于应激状态，肾上腺素等激素大量释放，促进肝糖原分解导致血糖升高。需通过补液和镇痛治疗控制炎症反应。
胰腺β细胞受损导致胰岛素分泌减少，可能与胰管阻塞、腺泡细胞坏死有关，表现为多饮多尿。可使用胰岛素注射液、格列本脲片、二甲双胍缓释片控制血糖。
胰腺α细胞受刺激释放过量胰高血糖素，与胰腺微循环障碍相关，常伴腹痛加剧。需静脉补充生长抑素类似物如奥曲肽。
肿瘤坏死因子等炎性因子影响胰岛素受体功能，与胰腺组织水肿坏死有关。需使用乌司他丁等蛋白酶抑制剂控制炎症。
急性期需禁食并监测血糖波动，恢复期逐步过渡到糖尿病饮食，避免高脂食物刺激胰腺分泌。
2025-11-02
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