梨状肌压迫坐骨神经可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌肉痉挛、外伤、解剖变异、占位性病变等原因引起。
热敷或低频电刺激有助于放松梨状肌,超声引导下手法松解可改善神经卡压,急性期需卧床休息避免久坐。
非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、营养神经药物如甲钴胺可缓解炎症和神经水肿,须遵医嘱使用。
在影像引导下进行梨状肌封闭注射,常用利多卡因联合糖皮质激素,适用于顽固性疼痛伴明显肌肉痉挛者。
经保守治疗无效且存在解剖变异时,可考虑内镜下梨状肌松解术,术后需配合康复训练恢复下肢功能。
日常应避免跷二郎腿等不良坐姿,游泳和瑜伽等拉伸运动有助于预防复发,若出现足下垂等运动障碍需立即就医。