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小肺大泡怎么治疗

男，27岁

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小肺大泡怎么治疗

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王星光副主任医师山东省立医院

小肺大泡（肺大疱）可通过保守观察、药物治疗、胸腔穿刺引流、手术切除等方式治疗。肺大疱通常由先天性发育异常、慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、创伤等因素引起。
1、保守观察
无症状的小肺大泡可定期随访，避免剧烈运动或高压环境，防止破裂导致气胸。日常需戒烟并预防呼吸道感染。
2、药物治疗
合并感染时需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星。若伴有慢性气道炎症，可联合布地奈德、沙丁胺醇等吸入药物控制症状。
3、穿刺引流
肺大疱破裂引发张力性气胸时，需紧急胸腔穿刺排气。操作需在影像引导下进行，必要时留置引流管持续减压。
4、手术切除
巨大肺大疱或反复气胸者可选择胸腔镜肺大疱切除术或肺减容术。手术可有效消除病灶，但需评估患者肺功能储备。
患者应避免屏气动作及高空飞行，饮食注意补充优质蛋白和维生素，术后需遵医嘱进行呼吸功能锻炼。

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