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脚甲变黑是什么原因引起的

女，61岁

病情描述:

脚甲变黑是什么原因引起的

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陈腊梅副主任医师山东省立医院

脚甲变黑可能由外伤、真菌感染、黑色素瘤、药物副作用等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1. 外伤：
脚趾受挤压或撞击后，甲床毛细血管破裂导致淤血积聚，表现为甲板下紫黑色斑块。无须特殊治疗，淤血会随指甲生长逐渐消退，避免重复受伤即可。
2. 真菌感染：
甲癣可能导致指甲增厚变色，常伴随甲板脆裂、分层。可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、环吡酮胺搽剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物，保持足部干燥清洁。
3. 黑色素瘤：
甲母质黑色素细胞恶变时，甲板可出现纵行黑褐色条纹，边缘不规则且宽度超过3毫米。需尽快就医进行病理检查，确诊后需手术切除并配合综合治疗。
4. 药物副作用：
长期使用米诺环素、抗疟药等可能导致指甲色素沉着。通常停药后逐渐恢复，用药期间注意观察指甲变化，必要时咨询医生调整用药方案。
日常应选择宽松鞋袜减少指甲压迫，定期检查指甲异常变化，出现快速扩散的黑斑或伴随疼痛时需及时就诊皮肤科。

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