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甲减为什么要补硒

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甲减为什么要补硒

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

甲状腺功能减退症患者补硒主要与硒元素参与甲状腺激素合成、调节免疫功能、减轻氧化应激、改善甲状腺自身免疫损伤有关。
1、激素合成：
硒是甲状腺过氧化物酶的必需成分，该酶催化甲状腺激素T4向活性T3转化，缺硒可能导致激素转化障碍。
2、免疫调节：
硒可抑制甲状腺自身抗体产生，对桥本甲状腺炎等自身免疫性甲减患者尤为重要，有助于降低促甲状腺激素受体抗体水平。
3、抗氧化作用：
甲状腺组织富含硒蛋白，能清除自由基，保护甲状腺滤泡细胞免受氧化损伤，维持甲状腺正常功能。
4、炎症控制：
硒通过调节NF-κB等炎症通路减轻甲状腺炎症反应，改善甲状腺组织病理变化，延缓甲减进展。
甲减患者可在医生指导下通过富硒食物如巴西坚果、海鲜、动物内脏等补充，必要时使用硒酵母片等制剂，但需定期监测血硒水平避免过量。

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