肝硬化导致脾大可通过药物治疗、介入治疗、手术治疗、生活调整等方式治疗。肝硬化合并脾大通常由门静脉高压、脾脏淤血、肝功能减退、脾功能亢进等原因引起。
使用普萘洛尔降低门静脉压力,奥曲肽减少内脏血流,利伐沙班预防血栓形成。药物治疗需针对门静脉高压和脾功能亢进进行控制。
通过部分脾动脉栓塞术减少脾脏血流,缓解脾功能亢进。介入治疗创伤小,可保留部分脾脏功能。
实施脾切除术或联合贲门周围血管离断术,适用于严重脾功能亢进或消化道出血患者。手术可有效解决脾大并发症。
限制钠盐摄入,避免粗糙食物,保证充足休息。生活调整有助于减轻门静脉压力,预防消化道出血。
肝硬化脾大患者应定期监测血常规和肝功能,避免剧烈运动和外伤,出现呕血或黑便需立即就医。