月经量过多可能由功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,需结合症状持续时间和伴随表现综合评估。
青春期或围绝经期女性易出现无排卵性功血,表现为经期延长、经量增多,可通过短效避孕药调节周期,常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺酮片。
子宫肌瘤尤其是黏膜下肌瘤可能导致宫腔面积增大,经量显著增加并伴有血块,超声检查可确诊,必要时行肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。
子宫内膜息肉或增生常导致不规则出血,宫腔镜检查是金标准,治疗选用左炔诺孕酮宫内缓释系统或地屈孕酮片等药物控制内膜生长。
血小板减少或血友病等凝血异常会加重月经量,需检测凝血功能,维生素K1、氨甲环酸等止血药可配合治疗,严重时需输注凝血因子。
建议记录月经周期及出血量,避免剧烈运动,适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,若每小时浸透一片卫生巾持续两小时以上应及时就医。