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出现颈椎病可以引起高血压吗

男，21岁

病情描述:

出现颈椎病可以引起高血压吗

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党保平副主任医师西京医院九八六医院北区

颈椎病可能引起继发性高血压，主要与椎动脉受压、交感神经兴奋、颈心综合征、血管痉挛等因素有关。
1、椎动脉受压
颈椎病变可能压迫椎动脉导致脑供血不足，机体通过升高血压代偿，可进行颈椎牵引改善压迫，药物可选尼莫地平、倍他司汀、氟桂利嗪。
2、交感神经兴奋
颈椎退变刺激颈交感神经节引发血压波动，表现为头痛伴血压升高，建议佩戴颈托稳定颈椎，药物可用美托洛尔、卡托普利、硝苯地平。
3、颈心综合征
颈椎病变反射性引起冠状动脉痉挛，出现心悸与血压异常，需通过颈椎MRI确诊，治疗药物包括硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、地尔硫卓。
4、血管痉挛
颈椎错位导致椎基底动脉收缩异常，可能引发眩晕性高血压，手法复位后血压可缓解，急性期可用盐酸罂粟碱、长春西汀、前列地尔。
颈椎病合并高血压患者应避免长时间低头，定期监测血压变化，睡眠时选择合适高度的枕头，出现头晕恶心等症状需及时就医。

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