脾大可通过药物治疗、手术治疗、病因治疗、生活调整等方式治疗。脾大通常由感染、肝脏疾病、血液病、代谢异常等原因引起。
感染引起的脾大可使用头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素;血液病相关脾大可选用羟基脲、干扰素、利妥昔单抗等药物控制原发病。
严重脾功能亢进或脾破裂需行脾切除术,部分患者可选择脾动脉栓塞术,术后需预防感染并定期复查血常规。
肝硬化患者需抗病毒或保肝治疗,血吸虫病需用吡喹酮,戈谢病等代谢病需酶替代治疗,控制原发病可改善脾大症状。
避免剧烈运动防止脾破裂,保证充足休息,高蛋白饮食补充营养,戒烟限酒减轻肝脏负担,定期复查脾脏超声监测病情变化。
脾大患者应避免腹部外伤,出现发热、腹痛等症状及时就医,遵医嘱完善检查明确病因,根据脾大程度和原发病选择个体化治疗方案。