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孕妇的念珠菌阴道炎怎么办

女，53岁

病情描述:

孕妇的念珠菌阴道炎怎么办

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冷启刚主任医师山东省立医院

孕妇的念珠菌阴道炎可通过保持会阴清洁、穿透气棉质内裤、局部抗真菌药物、定期产检监测等方式治疗。通常由激素水平变化、免疫力降低、阴道菌群失衡、糖尿病控制不佳等原因引起。
1. 保持清洁
每日用温水清洗会阴部，避免使用碱性洗液或过度冲洗，防止破坏阴道酸性环境。清洗后保持干燥，减少潮湿环境对真菌滋生的刺激。
2. 透气内裤
选择纯棉材质内裤并每日更换，避免穿着紧身化纤衣物。潮湿环境易诱发真菌繁殖，建议如厕后从前向后擦拭，减少肠道细菌污染。
3. 局部用药
可在医生指导下使用克霉唑栓、制霉菌素阴道片、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物。妊娠期禁用口服抗真菌药，用药期间需观察有无局部刺激症状。
4. 产检监测
合并妊娠期糖尿病者需严格控制血糖，定期复查白带常规。若出现外阴红肿、豆渣样分泌物增多或排尿疼痛，需及时复诊调整治疗方案。
孕期需避免高糖饮食，适当补充含乳酸菌的酸奶，睡眠时采取侧卧位减少会阴压迫。症状反复发作时应与产科医生沟通评估感染风险。

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