卵泡过大可能由多囊卵巢综合征、卵巢过度刺激综合征、黄体功能不全、卵巢肿瘤等原因引起,通常与内分泌失调、药物刺激、排卵障碍等因素相关。
内分泌紊乱导致卵泡发育异常,表现为月经稀发、多毛。可通过口服短效避孕药调节周期,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇。
促排卵药物使用不当引发卵泡过度发育,伴随腹胀、尿少。需停用促排药物并监测腹水,必要时使用人血白蛋白、羟乙基淀粉等扩容治疗。
黄体期孕酮分泌不足导致卵泡持续增大,常见于流产史女性。可补充黄体酮制剂如地屈孕酮、微粒化黄体酮、黄体酮阴道缓释凝胶。
卵巢颗粒细胞瘤等病理性增生可能导致卵泡异常增大,伴随异常子宫出血。需手术切除肿瘤并进行病理检查,术后根据病理结果决定后续治疗方案。
建议月经周期异常女性定期进行妇科超声检查,避免自行服用促排卵药物,发现卵泡直径超过25毫米时应及时就诊评估。