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腰间盘突出右臀部疼痛怎么治疗

女，39岁

病情描述:

腰间盘突出右臀部疼痛怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出引起的右臀部疼痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛、椎间盘退变等因素引起。
1、卧床休息
急性期建议硬板床仰卧，减轻椎间盘压力。避免久坐久站，使用腰托辅助支撑。
2、物理治疗
超短波治疗可消除神经根水肿，牵引治疗能增大椎间隙。热敷和低频电刺激有助于缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解痉挛，神经营养药如甲钴胺促进神经修复。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜适用于单纯髓核突出，椎间盘切除术用于严重压迫病例。手术指征包括持续疼痛超过3个月或进行性肌力下降。
日常注意保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，加强腰背肌锻炼。急性期可冰敷疼痛部位，慢性期建议温水浴缓解肌肉紧张。

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