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最里面的牙齿空了怎么回事

女，49岁

病情描述:

最里面的牙齿空了怎么回事

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朱明炜主任医师北京医院

最里面的牙齿空了可能由龋齿、牙釉质发育不全、牙周病、牙髓坏死等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式治疗。
1. 龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的空洞，可能与口腔卫生不良、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿敏感、疼痛等症状。治疗需清除腐质后填充树脂或银汞合金，常用药物包括氟化钠凝胶、氯己定含漱液、氨甲环酸含漱液。
2. 牙釉质发育不全
牙釉质发育不全与遗传或婴幼儿期营养不良有关，表现为牙齿表面缺损、易磨损。可通过涂氟治疗增强牙釉质抗酸能力，严重者需进行全冠修复，常用药物含氟牙膏、再矿化凝胶、钙磷制剂。
3. 牙周病
牙周病导致牙龈萎缩使牙根暴露，可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，常伴随牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治配合抗生素治疗，常用药物甲硝唑片、多西环素胶囊、复方氯己定含漱液。
4. 牙髓坏死
牙髓坏死多由深龋或外伤引起，表现为牙齿变色、咬合痛，需通过根管治疗清除坏死组织，严重者需拔除患牙后种植修复，常用药物樟脑酚、甲醛甲酚、氢氧化钙糊剂。
建议减少碳酸饮料摄入，每日使用含氟牙膏刷牙两次，每半年进行口腔检查，发现牙齿缺损及时就医处理。

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