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食管胃粘膜异位严重吗

男，55岁

病情描述:

食管胃粘膜异位严重吗

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

食管胃粘膜异位多数属于良性病变，严重程度与是否伴随并发症有关，主要风险因素包括反流性食管炎、巴雷特食管、局部炎症或溃疡。
1、轻度表现
多数患者无明显症状，可能偶发胸骨后灼热感或吞咽不适，无须特殊治疗，定期胃镜复查即可。
2、继发损害
长期胃酸刺激可能导致异位粘膜充血糜烂，与反流性食管炎、食管溃疡有关，需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物控制。
3、癌变风险
极少数巴雷特食管样改变可能增加腺癌概率，需通过内镜活检监测，必要时行射频消融或粘膜切除术。
4、伴随疾病
合并食管裂孔疝或贲门松弛时症状加重，表现为反复反酸、胸痛，需评估是否需抗反流手术。
日常避免高脂饮食及餐后平卧，出现持续吞咽疼痛或体重下降应及时消化内科就诊。

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