尿酸高可能由遗传代谢异常、高嘌呤饮食、肾脏排泄减少、血液疾病等原因引起,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗等方式干预。
部分人群因先天嘌呤代谢酶缺陷导致尿酸生成过多,建议家长关注家族史,儿童患者需定期监测尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成药物。
长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸合成,日常需限制红肉摄入并增加低脂乳制品,急性发作期可配合苯溴马隆等促排泄药物。
慢性肾病可能导致尿酸排泄障碍,常伴随水肿、尿量减少,需治疗原发病并联合碳酸氢钠碱化尿液,必要时使用丙磺舒改善排泄。
白血病、溶血性贫血等疾病会加速细胞分解代谢,引发继发性高尿酸血症,表现为关节肿痛、发热,需针对原发病进行化疗或免疫抑制治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖患者应逐步减重至合理范围。