多数甲状腺囊肿无须手术,体积较小且无压迫症状时可通过定期观察处理。
1、观察随访
直径小于3厘米、无疼痛或呼吸困难等症状的单纯性囊肿,建议每6-12个月复查超声,监测变化。
2、穿刺抽液
较大囊肿伴有压迫感时,可在超声引导下穿刺抽吸囊液并注射硬化剂,创伤小且恢复快。
3、药物治疗
合并甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑或普萘洛尔等调节激素水平。
4、手术指征
囊肿直径超过5厘米、反复出血、疑似恶变或压迫气管导致呼吸困难时,需行甲状腺部分或全切术。
日常避免颈部受压,适量补充硒元素与维生素D,发现颈部肿块突然增大或声音嘶哑应及时就医。