权威问答
睾丸坏死后通常无法勃起。睾丸坏死可能由外伤、睾丸扭转、感染、血管病变等原因引起，勃起功能受损与神经血管损伤、激素水平下降、心理因素、组织坏死等因素相关。
睾丸坏死会导致局部神经和血管永久性损伤，影响阴茎海绵体充血功能。需通过阴茎血管超声评估，可尝试使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，但效果有限。
睾丸组织坏死使睾酮分泌减少，导致性欲减退和勃起障碍。需检测血清睾酮水平，必要时采用睾酮替代疗法，如十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液。
疾病带来的焦虑抑郁会加重勃起障碍。建议心理咨询配合药物治疗，如帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药，同时进行性功能康复训练。
广泛坏死会导致解剖结构破坏，保守治疗无效时需考虑阴茎假体植入术。术后需预防感染，避免剧烈运动，定期复查假体功能状态。
建议尽早就诊泌尿外科，通过激素替代、心理干预、手术重建等方式综合治疗，术后避免吸烟饮酒，保持适度运动促进康复。
2025-10-08
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