权威问答
嗜铬细胞瘤与糖尿病的关系主要涉及激素分泌异常导致的血糖代谢紊乱，嗜铬细胞瘤可能通过儿茶酚胺过量分泌诱发继发性糖尿病。
嗜铬细胞瘤分泌过量儿茶酚胺，通过激活β受体抑制胰岛素释放，同时促进肝糖原分解，导致血糖升高。患者可能出现多饮多尿等糖尿病症状，需通过肿瘤切除手术根治。
儿茶酚胺持续升高会降低外周组织对胰岛素的敏感性，引发胰岛素抵抗。这类患者需监测糖化血红蛋白，可短期使用二甲双胍、阿卡波糖等药物控制血糖。
肿瘤导致的激素波动可能引发应激性高血糖，表现为餐后血糖显著升高。这种情况需要先控制血压波动，再考虑使用格列美脲等降糖药。
长期未治疗的嗜铬细胞瘤可能造成胰腺β细胞功能衰竭，导致永久性糖尿病。此类患者术后仍需长期监测血糖，必要时使用胰岛素治疗。
确诊嗜铬细胞瘤合并血糖异常的患者应优先进行肿瘤治疗，术后定期复查血糖及血压指标，饮食上需控制高糖高脂摄入。
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