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女性怀孕前为什么最好要查一下甲状腺

女，46岁

病情描述:

女性怀孕前为什么最好要查一下甲状腺

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

女性怀孕前检查甲状腺主要与甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育、增加流产风险、导致妊娠并发症以及遗传因素有关。
1. 胎儿发育影响
甲状腺激素对胎儿脑部发育至关重要，孕前甲减未控制可能导致孩子智商降低。建议孕前3个月筛查促甲状腺激素，异常者需口服左甲状腺素钠片调整。
2. 流产风险控制
未经治疗的甲状腺抗体阳性孕妇流产概率显著增高。可通过检测甲状腺过氧化物酶抗体，阳性者孕早期需密切监测TSH水平。
3. 妊娠并发症预防
甲亢孕妇易发生妊娠高血压、早产等，孕前应控制甲状腺激素水平。常用药物包括丙硫氧嘧啶片，需在医生指导下调整剂量。
4. 遗传因素筛查
有甲状腺疾病家族史者应提前检查，自身免疫性甲状腺炎具有遗传倾向。建议检测甲状腺球蛋白抗体以评估风险。
备孕女性除甲状腺检查外，需保持均衡饮食，适量补充碘和硒元素，避免过度劳累，发现颈部肿大或怕冷乏力等症状及时就医。

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