过敏性紫癜多数患者可通过规范治疗达到临床治愈,但存在复发可能。根治效果主要与疾病分型、免疫调节、并发症控制、长期随访等因素有关。
单纯皮肤型预后最佳,关节型或腹型需更长时间控制,肾型可能发展为慢性肾炎。早期使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可缓解症状。
糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙可抑制异常免疫反应,重症需联用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤。治疗周期通常需要数月。
肾损害患者需定期监测尿蛋白,消化道出血者须禁食并静脉营养。血管炎累及重要器官时需血浆置换等强化治疗。
停药后仍需每3-6个月复查尿常规,避免感染、过敏原接触等诱因。儿童患者建议家长建立症状日记记录皮疹变化。
日常注意补充维生素C维持血管弹性,急性期限制动物蛋白摄入,恢复期可逐步增加鱼肉等低敏蛋白。适度运动有助于改善微循环。