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腰椎间盘突出磁共振片子怎么看

女，40岁

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腰椎间盘突出磁共振片子怎么看

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎间盘突出的磁共振影像解读需关注椎间盘形态、脊髓受压程度、神经根受累情况以及周围软组织变化。
1、椎间盘形态：
正常椎间盘呈椭圆形均匀低信号，突出表现为局部向后或侧方膨出，严重者可出现髓核脱出或游离碎片。
2、脊髓受压：
通过T2加权像观察硬膜囊受压变形程度，矢状位可测量椎管前后径，轴位片评估压迫面积比例。
3、神经根受累：
冠状位和轴位联合判断神经根走行区是否被突出物挤压，伴神经根水肿时T2像呈高信号。
4、软组织变化：
观察椎旁肌群是否出现萎缩或脂肪浸润，终板Modic改变提示椎间盘退变分期。
建议由放射科或脊柱外科医生结合临床症状综合评估，普通患者不宜自行解读影像报告。

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