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腰椎滑脱压迫神经如何治疗

男，33岁

病情描述:

腰椎滑脱压迫神经如何治疗

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎滑脱压迫神经可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。症状严重程度、滑脱分度及神经损伤情况决定具体方案。
1、保守治疗
轻度滑脱可通过卧床休息减轻椎体压力，佩戴腰围限制腰椎活动，避免久坐久站等加重症状的行为。
2、物理治疗
牵引治疗可增加椎间隙宽度，超短波等理疗能改善局部血液循环，专业康复训练可增强核心肌群稳定性。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症，甲钴胺营养受损神经，严重疼痛可短期使用盐酸曲马多等镇痛药物。
4、手术治疗
椎弓根螺钉内固定术能重建脊柱稳定性，椎间融合术可消除异常活动，适用于保守治疗无效或伴有马尾综合征的患者。
急性期需严格卧床2-4周，恢复期逐步进行腰背肌功能锻炼，避免提重物及剧烈扭转动作，肥胖患者需控制体重减轻腰椎负荷。

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