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新生儿心脏卵圆孔未闭要不要紧

男，1岁

病情描述:

新生儿心脏卵圆孔未闭要不要紧

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杨小凡副主任医师山东大学齐鲁医院

新生儿心脏卵圆孔未闭多数情况下属于正常生理现象，通常会在出生后1-2年内自然闭合，无须特殊治疗。主要影响因素有卵圆孔大小、是否合并其他心脏畸形、血流动力学改变程度以及随访观察结果。
1.生理性因素：
胎儿期卵圆孔是维持血液循环的重要通道，出生后随着肺循环建立，多数新生儿卵圆孔会逐渐功能性闭合，仅遗留解剖学未闭状态。
2.血流动力学：
单纯卵圆孔未闭若未引起异常分流，不会影响心脏功能。建议家长定期复查心脏超声，观察是否存在心房水平左向右分流。
3.合并畸形：
当合并肺动脉高压或复杂先心病时，可能需介入封堵治疗。表现为紫绀、喂养困难等症状，需心脏专科评估。
4.远期风险：
3岁后仍未闭合可能增加脑卒中风险，但概率较低。目前不推荐对无症状患儿进行预防性干预。
建议家长每3-6个月复查心脏超声，避免剧烈哭闹增加心脏负荷，喂养时注意观察有无气促等异常表现。

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