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低钾血症临床表现

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低钾血症临床表现

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毕叶副主任医师山东省立医院

低钾血症的临床表现主要包括肌无力、心律失常、消化系统症状和多尿多饮，严重时可出现呼吸肌麻痹或心脏骤停。
1、肌无力
低钾血症最早表现为四肢对称性肌无力，从下肢开始逐渐向上发展，严重时可能累及呼吸肌。血钾低于3.0mmol/L时可出现腱反射减弱或消失。
2、心律失常
血钾降低会影响心肌电活动，常见心悸、早搏，心电图显示T波低平、U波增高。严重低钾可能导致室性心动过速甚至心室颤动。
3、消化系统症状
胃肠道平滑肌收缩减弱可引发食欲减退、恶心呕吐、腹胀便秘，严重时出现麻痹性肠梗阻。这些症状在血钾低于2.5mmol/L时更为明显。
4、多尿多饮
长期低钾会损害肾小管浓缩功能，导致夜尿增多和烦渴，可能伴随低比重尿。这种情况常见于原发性醛固酮增多症等内分泌疾病。
出现不明原因的肌无力或心律失常时应及时检测血钾水平，日常可适量食用香蕉、橙子等富钾食物，但重度低钾血症需静脉补钾治疗。

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