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糖尿病引发的脑梗塞怎么治疗
病情描述:
糖尿病引发的脑梗塞怎么治疗
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    糖尿病引发的脑梗塞可通过控制血糖、抗血小板治疗、改善脑循环、康复训练等方式治疗。糖尿病引发的脑梗塞通常由长期高血糖、动脉粥样硬化、微血管病变、血液高凝状态等原因引起。

    1、控制血糖

    长期高血糖会损伤血管内皮细胞,导致动脉硬化加速。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等,同时定期监测血糖水平。

    2、抗血小板治疗

    动脉粥样硬化斑块破裂可引发血小板聚集形成血栓。常用抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛,需在医生指导下长期服用以预防血栓复发。

    3、改善脑循环

    微血管病变会导致脑组织缺血缺氧。可选用尼莫地平、丁苯酞、银杏叶提取物等改善脑血流药物,配合高压氧治疗促进神经功能恢复。

    4、康复训练

    血液高凝状态易诱发多发性脑梗。急性期后应尽早进行肢体功能锻炼、语言训练和认知康复,必要时采用经颅磁刺激等物理治疗手段。

    患者需保持低盐低脂饮食,每日进行适度有氧运动,定期复查血糖、血脂和颈动脉超声,出现肢体麻木或言语障碍需立即就医。

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