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甲亢和桥本甲减哪个严重

男，36岁

病情描述:

甲亢和桥本甲减哪个严重

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毕叶副主任医师山东省立医院

甲状腺功能亢进症（甲亢）与桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退（桥本甲减）的严重程度需根据病情阶段判断，甲亢急性期可能引发甲亢危象等急症，桥本甲减长期未控制则可能导致粘液性水肿等并发症。
1、甲亢急性风险
甲亢未控制时易出现心悸、多汗等高代谢症状，严重时可诱发甲亢危象，需紧急使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物。
2、甲亢长期影响
持续性甲亢可能导致心房颤动、骨质疏松，治疗需结合放射性碘或手术，常用药物包括丙硫氧嘧啶。
3、桥本甲减进展
桥本甲状腺炎早期可能仅表现为抗体升高，随着甲状腺破坏加重会发展为永久性甲减，需终身服用左甲状腺素钠。
4、甲减并发症
未治疗的桥本甲减可引起血脂异常、心血管疾病，严重者出现粘液性水肿昏迷，需监测TSH水平调整药量。
两种疾病均需定期复查甲状腺功能，避免摄入过量含碘食物，出现体重骤变、心律失常等症状应及时就医。

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