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得精索静脉曲张需不需要手术

病情描述:

得精索静脉曲张需不需要手术

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

多数精索静脉曲张患者无须手术，轻度患者可通过生活方式调整和药物治疗改善症状，重度或伴随不育症等情况可能需手术治疗。
1、观察随访
无症状或轻度精索静脉曲张建议定期复查，通过阴囊超声监测曲张程度变化，避免久站久坐等诱因。
2、药物治疗
疼痛明显者可遵医嘱使用地奥司明、迈之灵等静脉活性药物，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓解不适。
3、物理干预
穿戴阴囊托带减轻坠胀感，局部冷敷有助于缓解肿胀，避免剧烈运动防止腹压增高。
4、手术指征
重度曲张伴随睾丸萎缩、精液质量异常或持续疼痛时，可考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术等手术方式。
日常避免穿过紧内裤，减少辛辣刺激饮食，适度游泳等运动有助于改善盆腔血液循环，症状加重时及时泌尿外科就诊。

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