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孩子肺炎后一直咳嗽是怎么回事

男，45岁

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孩子肺炎后一直咳嗽是怎么回事

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

孩子肺炎后一直咳嗽可能与气道高反应性、炎症未完全消退、继发感染、过敏反应等因素有关。咳嗽是气道清除病原体和分泌物的防御反应，肺炎后持续咳嗽需结合具体原因干预。
1、气道高反应性
肺炎导致气道黏膜损伤，神经末梢敏感化，轻微刺激即可引发咳嗽。家长需保持室内湿度，避免冷空气刺激，医生可能开具孟鲁司特钠、布地奈德雾化液等药物降低气道敏感性。
2、炎症未消退
肺部局部炎症残留持续刺激咳嗽反射。家长应观察痰液性状，配合医生进行血常规或影像学复查，必要时使用阿奇霉素、氨溴索口服液等药物控制残余感染并促进排痰。
3、继发感染
肺炎后免疫力下降易合并支原体、百日咳等新发感染。若咳嗽加重伴发热，家长需及时就医，医生可能根据病原学检查结果调整用药，如克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。
4、过敏反应
肺炎治疗期间使用的药物或环境过敏原可能诱发过敏性咳嗽。家长需记录咳嗽诱因，避免接触尘螨花粉，医生可能建议氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂等抗过敏治疗。
建议家长每日记录咳嗽频率和诱因，避免二手烟刺激，适量饮用温水缓解咽喉干燥，若咳嗽超过2周或出现喘息需及时复诊。

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