肺积水导致水肿可通过利尿消肿、病因治疗、氧疗支持、手术治疗等方式治疗。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、肾功能不全、恶性肿瘤转移等原因引起。
使用呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂促进液体排出,减轻水肿症状。需监测电解质平衡,避免低钾血症。
心力衰竭患者需使用地高辛、硝酸甘油等改善心功能;肺部感染者需用头孢曲松、莫西沙星等抗感染治疗。病因控制后积水可逐渐吸收。
中重度患者需鼻导管或面罩吸氧,维持血氧饱和度。急性呼吸窘迫时可能需无创通气支持。
顽固性积液可考虑胸腔穿刺引流或胸膜固定术。恶性肿瘤转移需评估原发灶切除或姑息性治疗。
患者应限制钠盐摄入,每日监测体重变化,保持半卧位休息。出现呼吸困难加重需立即就医。