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诱发坐骨神经痛病因有哪些

男，52岁

病情描述:

诱发坐骨神经痛病因有哪些

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、脊柱肿瘤等原因引起，通常表现为臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或无力。
1、腰椎间盘突出
椎间盘髓核压迫神经根导致，可能与长期负重、姿势不良有关，通常表现为腰痛伴下肢放射痛。可通过物理治疗、硬膜外注射或椎间盘切除术缓解。
2、梨状肌综合征
梨状肌痉挛压迫坐骨神经，常与外伤或过度运动有关，表现为臀部深部疼痛向下肢扩散。热敷、拉伸训练及局部封闭治疗有效。
3、腰椎管狭窄
椎管内空间狭窄挤压神经，多因退行性变或先天发育异常导致，典型症状为间歇性跛行。轻症采用药物镇痛，重症需椎管减压手术。
4、脊柱肿瘤
原发或转移性肿瘤侵犯神经结构，可能伴随夜间痛、体重下降，需通过影像学确诊。治疗包括肿瘤切除、放疗及镇痛药物管理。
避免久坐久站，加强腰背肌锻炼有助于预防症状加重，急性期建议卧床休息并使用硬板床支撑腰椎。

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