肺部结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境因素等原因引起,需结合影像特征与病理检查明确性质。
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节,表现为咳嗽、低热。需抗结核治疗或抗真菌药物如异烟肼、伏立康唑。
错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可形成结节,通常无症状。体积较大时可通过胸腔镜手术切除。
原发性肺癌或转移瘤表现为边缘毛刺状结节,伴随咯血、消瘦。需手术切除配合放化疗,药物可选培美曲塞、吉非替尼。
长期粉尘接触或吸烟导致炎性结节,需脱离致病环境,戒烟并定期复查CT监测变化。
发现肺部结节应避免恐慌,完善增强CT或PET-CT检查,8毫米以上结节建议每3个月随访,必要时行穿刺活检明确诊断。