尿酸高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾脏排泄功能异常、痛风等因素引起,可通过调整饮食、限制饮酒、药物治疗、定期监测等方式控制。
长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成,建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
酒精代谢会抑制尿酸排泄并促进生成,尤其啤酒含大量嘌呤,需严格限制饮酒,发作期可配合使用秋水仙碱、洛索洛芬钠等缓解症状。
慢性肾病或药物导致肾小管分泌异常时,尿酸排泄减少,可能伴随泡沫尿或水肿,需治疗原发病,谨慎使用利尿剂,可选用碳酸氢钠碱化尿液。
痛风患者尿酸代谢紊乱常伴关节红肿热痛,急性期需用依托考昔镇痛,缓解期持续服用降尿酸药,同时监测肝肾功能避免药物副作用。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免剧烈运动诱发痛风发作,肥胖者需逐步减重,定期复查血尿酸水平调整治疗方案。