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四个月不来月经的危害有哪些

女，61岁

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四个月不来月经的危害有哪些

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冷启刚主任医师山东省立医院

四个月不来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常、垂体瘤等疾病引起，长期闭经可能导致骨质疏松、心血管疾病风险增加、不孕及子宫内膜病变。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为月经稀发或闭经，可能伴随痤疮、多毛。治疗需调整生活方式，药物可选炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍。
2、卵巢早衰
卵巢早衰可能与遗传、自身免疫疾病有关，40岁前出现闭经、潮热等症状。激素替代治疗常用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊，需监测骨密度。
3、甲状腺功能异常
甲亢或甲减均可导致闭经，伴随体重波动、心悸或乏力。需根据甲状腺功能检查结果使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑，定期复查激素水平。
4、垂体瘤
垂体瘤压迫可导致泌乳素型闭经，伴有头痛、视力障碍。溴隐亭是首选药物，较大肿瘤需经蝶窦手术切除。
长期闭经患者应保证钙质和维生素D摄入，避免剧烈运动引发骨折，建议尽早就诊妇科或内分泌科完善激素六项、B超等检查。

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