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肋骨骨折肺挫伤怎么治疗

女，39岁

病情描述:

肋骨骨折肺挫伤怎么治疗

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韩世杰主任医师山东省立医院

肋骨骨折合并肺挫伤可通过镇痛治疗、呼吸功能锻炼、胸腔闭式引流、手术固定等方式治疗。肋骨骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起，肺挫伤多伴随呼吸困难、血痰等症状。
1、镇痛治疗
使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，严重时可使用曲马多等阿片类药物，疼痛控制有助于患者进行有效咳嗽和深呼吸。
2、呼吸功能锻炼
指导患者进行腹式呼吸和咳嗽训练，使用呼吸训练器预防肺不张，必要时给予雾化吸入治疗如乙酰半胱氨酸稀释痰液。
3、胸腔闭式引流
出现血气胸时需立即行胸腔闭式引流，引流管放置时间根据引流量决定，同时监测血氧饱和度变化。
4、手术固定
对于连枷胸或严重移位的骨折，可采用钛合金接骨板内固定术，手术指征包括持续疼痛、进行性呼吸困难等。
恢复期建议保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽，逐步进行肢体活动，定期复查胸部CT观察肺挫伤吸收情况。

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