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髌骨粉碎性骨折后遗症有哪些

女，34岁

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髌骨粉碎性骨折后遗症有哪些

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

髌骨粉碎性骨折后遗症主要包括创伤性关节炎、膝关节僵硬、髌骨不稳定、慢性疼痛等。
1、创伤性关节炎
骨折愈合后关节面不平整可能导致长期磨损，表现为活动时疼痛肿胀。可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解症状，严重者需关节镜清理术。
2、膝关节僵硬
长期固定易导致韧带粘连和肌肉萎缩，表现为屈伸活动受限。需进行系统性康复训练，必要时行关节松解手术。
3、髌骨不稳定
骨折复位不良可能引发髌骨脱位或半脱位，表现为膝关节打软腿。轻度可通过股四头肌锻炼改善，重度需韧带重建手术。
4、慢性疼痛
骨折愈合后可能持续存在隐痛，与软组织损伤或神经卡压有关。可采用超声波理疗配合塞来昔布等药物镇痛治疗。
建议定期复查膝关节功能，避免剧烈运动，加强股四头肌等长收缩训练，必要时佩戴护膝保护关节稳定性。

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