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孕晚期肚子发紧是要不要生了

女，25岁

病情描述:

孕晚期肚子发紧是要不要生了

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曹剑副主任医师南京市妇幼保健院

孕晚期肚子发紧可能是假性宫缩或临产征兆，具体需结合宫缩频率、强度及伴随症状判断。主要影响因素有生理性宫缩、先兆临产、胎盘异常、泌尿系统感染。
1、生理性宫缩：
孕晚期子宫敏感度增高，可能出现无痛性、不规律宫缩。建议侧卧休息、补充水分，避免长时间站立或劳累，通常可自行缓解。
2、先兆临产：
若宫缩逐渐规律且间隔缩短，伴随见红或腰酸，可能与宫颈扩张有关。需立即监测胎动，遵医嘱使用盐酸利托君片抑制宫缩，或住院准备分娩。
3、胎盘异常：
胎盘早剥或前置胎盘可能导致持续性腹痛伴阴道出血。需紧急超声检查，必要时使用硫酸镁注射液保护胎儿神经，或行剖宫产终止妊娠。
4、泌尿系统感染：
膀胱炎或肾盂肾炎可刺激子宫收缩，常伴尿频尿痛。需尿常规确诊后，遵医嘱服用头孢克洛分散片抗感染，同时多饮水冲刷尿道。
建议记录宫缩时间，若10分钟内出现3次以上规律宫缩或胎动异常，需立即就医。保持左侧卧位，避免摄入刺激性食物。

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