胆囊切除术后可能出现消化功能紊乱、胆汁反流性胃炎、胆总管结石风险增加、脂肪吸收不良等后果,多数患者可通过饮食调整适应无胆囊状态。
胆囊缺失导致胆汁持续缓慢排入肠道,高脂饮食后易出现腹胀腹泻。建议采用低脂少食多餐方式,必要时可服用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等助消化药物。
胆汁持续进入十二指肠可能反流至胃部,引发上腹灼痛、口苦等症状。奥美拉唑镁肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物可缓解症状,严重时需行胃底折叠术。
胆汁成分改变可能诱发胆总管结石,表现为黄疸或胆绞痛。熊去氧胆酸胶囊可调节胆汁成分,确诊结石需行ERCP取石术。
脂肪吸收障碍可能影响维生素A/D/E/K吸收。需定期监测维生素水平,必要时补充维生素AD软胶囊、维生素E软胶囊等制剂。
术后初期需严格限制动物脂肪摄入,逐步过渡至正常饮食,每日分5-6餐并配合适量有氧运动促进胆汁排泄。