肺血栓可能由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起。
1、静脉血流淤滞
久坐不动、长期卧床等导致下肢静脉回流缓慢,可通过弹力袜压迫治疗和踝泵运动改善。
2、血管内皮损伤
手术创伤、静脉穿刺等造成血管壁完整性破坏,需抗凝治疗并使用肝素钠、华法林、利伐沙班等药物。
3、血液高凝状态
恶性肿瘤、口服避孕药等使凝血功能亢进,表现为D-二聚体升高,需使用低分子肝素、达比加群酯等抗凝剂。
4、遗传性易栓症
抗凝血酶缺乏症等遗传疾病导致反复血栓,需终身抗凝并检测凝血功能,可使用阿哌沙班等新型口服抗凝药。
建议高风险人群定期活动下肢,长途旅行时穿戴医用弹力袜,出现胸痛咯血等症状需立即就医。