安装心脏起搏器的潜在风险主要包括感染、电极移位、设备故障、血栓形成等。心脏起搏器植入术属于相对安全的治疗方式,但需警惕术后并发症。
手术切口或起搏器囊袋可能发生局部感染,表现为红肿热痛。严重时可引发心内膜炎,需使用抗生素如头孢曲松、万古霉素、左氧氟沙星控制感染,必要时取出设备。
电极导线可能因体位改变或剧烈运动发生移位,导致起搏失灵。需通过X光定位调整,严重时需二次手术固定。术后1个月内应避免上肢大幅度活动。
电池耗竭或电路异常可能导致起搏中断,表现为心悸晕厥。需定期程控检测,电池寿命通常5-10年,更换时需局部麻醉手术。
电极接触血管内膜可能诱发血栓,增加肺栓塞风险。术后需短期服用抗凝药如华法林、利伐沙班、达比加群酯,监测凝血功能。
植入后应避免强磁场环境,定期随访检查起搏器工作状态,出现胸闷气促等不适及时就医。保持伤口清洁干燥,均衡饮食有助于恢复。